Press "Enter" to skip to content

Kuukausi: marraskuu 2021

VaKo 9630:2003: Oliko työeläkeasioiden muutoksenhakulautakunnan lääkärijäsen esteellinen, koska hän toimi Kelan ylilääkärinä?

Tapauksessa oli kysymys siitä, oliko kuntien eläkelautakunnan ratkaisukokoonpano (nykyisin työeläkeasioiden muutoksenhakulautakunta) A:n työkyvyttömyyseläkeasiaa käsiteltäessä on ollut virheellinen ottaen huomioon se, että A:n työkyvyttömyyseläkeasia on ollut vireillä myös Kansaneläkelaitoksessa. A:n asianajaja B katsoi, ettei kuntien eläkelautakunnan ratkaisu ollut tapahtunut riippumattomassa ja puolueettomassa tuomioistuimessa. Vakuutusoikeuden mukaan hallintolainkäyttölain 76 §:n mukaan valitusasiaa käsittelevän henkilön esteellisyydestä on soveltuvin osin voimassa, mitä tuomarin esteellisyydestä säädetään oikeudenkäymiskaaren 13 luvussa. Näin ollen kuntien eläkelautakunnan jäsenet toimivat tuomarin vastuulla.   Tapauksessa A oli hakenut sekä kansaneläkelaissa tarkoitettua työkyvyttömyyseläkettä että…

 180 näyttökertaa

VakO 3479:2018: Kuka saa ratkaista työkyvyttömyyseläkehakemuksen ja kuka on esteellinen?

Tapauksessa oli kysymys siitä, oliko kansaneläkelain mukaista työkyvyttömyyseläkettä koskevan valitusasian ratkaisemiseen osallistunut sosiaaliturva-asioiden muutoksenhakulautakunnan jäsen B esteellinen sillä perusteella, että hän oli Kansaneläkelaitoksen eläkeasiain neuvottelukunnan jäsen samanaikaisesti. B oli mukana ratkaisemassa A:n työkyvyttömyyseläkehakemusta muutoksenhakulautakunnassa.   Kuten yllä todettiin, tässä tapauksessa työkyvyttömyyseläkehakemuksen ratkaisussa oli mukana henkilö, joka oli Kansaneläkelaitoksen eläkeasian neuvottelukunnan jäsen. Kelan neuvottelukunnassa on viranomaisten, yhteisöjen ja etujärjestöjen sekä Kansaneläkelaitoksen henkilöstön edustus, josta päättää kansaneläkelaitoksen hallitus. Nykyisellä toimikaudella (1.7.2020-30.6.2023) neuvottelukunnassa on mm. eläkeläisliittojen etujärjestö EETU ry:n, Suomen Yrittäjien sekä Työeläkevakuuttajat…

 195 näyttökertaa

TELK/161/3000/2014: Alle 60-vuotiaan työkyvyn arviointi – Miten TELKissä arvioitiin viulunsoitonopettajan työkyvyttömyyttä?

Tapauksessa oli kysymys siitä, oliko A:lla oikeus työkyvyttömyyseläkkeeseen sillä perusteella, että hänen vasemman peukalonsa kulumat ja vammansa olivat pahentuneet viimeisen vuoden aikana. A oli työskennellyt viulunsoitonopettajana. TELKin mukaan alle 60-vuotiaan työntekijän työkykyarvio ei ole luonteeltaan ammatillinen. TELK katsoi, että A:lla oli edelleen työkyky osa-aikaiseen työhön, sillä hänen työkyvyssä ei ollut tapahtunut työkyvyttömyyseläkkeeseen oikeutettavaa pidempiaikaista muutosta.   Työkyvyttömyyseläkettä arvioitaessa on huomioitava, että kyse on muutoksenhakijan terveydentilasta ja sen vaikutuksesta toimintakykyynsä sekä toimeentulosta. Vakuutuslääkäri ei arvioi ainoastaan henkilön työkyvyn alenemista, vaan päätökseen…

 213 näyttökertaa

VakO 3780:2012: Oliko henkilöllä, jolla oli syntymästä saatu aivovaurio, oikeus työkyvyttömyyseläkkeeseen heikentyneen työkyvyn vuoksi?

Tapauksessa oli kysymys siitä, oliko A:lla oikeus työkyvyttömyyseläkkeeseen sillä perusteella, että hän oli saanut syntymästä aivovaurion, joka vaikeutti kehon oikeanpuoleisten raajojen käyttöä. A:lla oli syntymässä saatu aivovaurio, joka vaikeuttaa erityisesti kehon oikean puolen ja oikeanpuoleisten raajojen käyttöä. Lisäksi A:lla oli todettu migreenitaipumusta sekä lievä masennus.   Miten työkyvyttömyyttä arvioidaan eläkepäätöksessä? Työntekijän tulee olla työeläkelain mukaisesti työkyvytön sekä näyttää toteen työeläkelain mukainen eläketapahtuma. Eläkelaitos oli vedonnut siihen, ettei A ollut työeläkelakien tarkoittamalla tavalla työkyvytön. Vakuutusoikeus katsoi, että koska aivovaurio oli tullut…

 186 näyttökertaa

KHO:2014:83: Vakuutusyhtiöiden on paljastettava lääkäriensä nimet, ammattipätevyys ja erikoisalat

Tapauksessa oli kysymys siitä, oliko yksityisellä vakutuusyhtiöllä, joka hoitaa julkista tehtävää, velvollisuus antaa tietoa päätöksentekoon osallistuneista asiantuntijalääkäreiden henkilöllisyydestä. Pohjola Vakuutus Oy ja A-Vakuutus Oy katsoivat, että yhtiöiden käyttämien asiantuntijaläkärien nimet ja erikoisalat olivat yksityistä tietoa. Korkein hallinto-oikeus katsoi, että tiedot heidän henkilöllisyydestään eivät jääneet julkisuuslain soveltamisalan ulkopuolelle sillä perusteella, että he olivat työsopimussuhteessa vakuutusyhtiöön tai antoivat lausuntoja toimeksiantosuhteen perusteella.  72 näyttökertaa

 72 näyttökertaa

KHO:2011:71: Takautuvasti myönnetty työkyvyttömyyseläke

Tapauksessa oli kysymys siitä, oliko A:n verotuksia verovuosilta 2005 – 2007 oikaistava tuloverolain 112 a §:n säännös huomioon ottaen niin, että hänelle myönnettäisiin mainituilta vuosilta valtion- ja kunnallisverotuksen eläketulovähennykset. Korkeimman hallinto-oikeuden mukaan työttömyyspäivärahana ajalta 1.9.2005 – 21.11.2007 maksettua määrää ei voida tuloverolain 112 a §:n 3 momentin tarkoitus ja lainkohdan sanamuoto huomioon ottaen katsoa A:n eläketuloksi. Korkein hallinto-oikeus katsoi, että näin ollen A:lla ei ollut oikeutta eläketulovähennyksiin tuolta ajalta saadun tulon osalta. KHO:2011:71 Diaarinumero: 530/2/10Antopäivä: 19.8.2011Taltio: 2241   A oli saanut työttömyyskassalta…

 200 näyttökertaa

FINE-037965 (2021) 27.09.2021: Oliko A:lla oikeus päiväkorvaukseen työkyvyttömyyden ajalta?

Asiakas oli kaatunut vasemmalle kyljelle ja olkapäälle puratessaan auton takakonttia. Olkapäässä todettiin leikkaushoitoa edellyttänyt repeämä. Asiakkaalla oli yksityistapaturmavakuutus. Vakuutusyhtiö korvasi kuluja ja työkyvyttömyysajan päivärahaa 26.8.2020 saakka katsoen, että tapaturma on voinut aiheuttaa venähdystasoisen vamman. Päivärahaa ei maksettu enempää, koska vakuutusyhtiö piti oireilua sairausperäisenä. FINE katsoi, että käytettävissä olevan lääketieteellisen selvityksen sekä FINEn hankkiman asiantuntijalausunnon perusteella pitkittynyt oireilu ja työkyvyttömyys olivat olleet seurausta jo ennen tapaturmaa kehittyneestä jänteiden rappeumasta ja olkalisäkkeenalisen tilan ahtauman aiheuttamasta pitkäaikaisesta hankaumasta. Hankkimansa asiantuntijalausuntoon viitaten FINEn mukaan vakuutusyhtiön…

 171 näyttökertaa